（例：キャンバス 太郎）
（例：キャンバス タロウ）
（例：キャンバス 花子）
（例：キャンバス ハナコ）
（例：ishida@canvas.ws）
（例：110-0001）
（例：台東区谷中7-5-12）
（例：03-0000-1111）
＊保護者の方の携帯電話番号など、イベント時につながる電話番号をご記入ください
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