親子ワークショップ みんなでつくる「フタコクロック」

参加者(子ども)氏名1

(例:鈴木 太郎)

※必須
参加者(子ども)フリガナ1

(例:スズキ タロウ)

※必須
性別1 ※必須
学年1 ※必須
参加者(子ども)氏名2

*御兄弟(小学生)でお申込みの場合はもうお一人はこちらにご入力下さい。

参加者(子ども)フリガナ2
性別2
学年2
参加者(保護者)氏名1

(例:鈴木 花子)

※必須
参加者(保護者)フリガナ1

(例:スズキ ハナコ)

※必須
参加者(保護者)氏名2

*保護者の方がもうお一人いらっしゃる場合は、こちらにご記入下さい。

参加者(保護者)フリガナ2
メールアドレス

(例:suzuki_hanako@canvas.ws)
*アドレスの誤入力が大変多くなっております。正しく入力されているかよくご確認ください。

*入力アドレスへ申込受付の自動返信メールが届きます。事務局のPCアドレスkenkyujo@canvas.wsからお送りしますので、迷惑メール対策をされている方は、受け取ることができるようにしておいてください。

※必須
郵便番号

(例:110-0008)
*数字やハイフンは半角でお願いします。

※必須
都道府県 ※必須
住所

(例:台東区池之端4-14-1木村ビル1F)
*数字やハイフンは半角でお願いします。

※必須
電話番号

(例:03-5534-8088)
*数字やハイフンは半角でお願いします。

※必須
FAX番号

(例:03-5534-8081)
*数字やハイフンは半角でお願いします。

緊急連絡先

*保護者の方の携帯電話番号など、イベント時につながる電話番号をご記入ください。
*数字やハイフンは半角でお願いします。

※必須
参加希望クラス

*1回目のクラスと2回目のクラスは同じ内容です。

[1]10:00〜12:30 [2]14:00〜16:30 ※必須
デジタルカメラの有無

デジタルカメラをお持ちの方は「あり」にチェックをしてください。お持ちでない方は「なし」にチェックをしてください。
※フルHDサイズ(1920×1080)もしくはSDサイズ(1280×720)で撮影できるもの。記録メディアとしてSDカードが使用できるものが望ましいです。スマートフォンなどの携帯電話はこのワークショップでは使用できません。

デジタルカメラあり デジタルカメラなし ※必須
質問

どこで「カタリストキッズ」のことをお知りになりましたか?

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