アンケート抽選ページ

アンケートのご協力をいただいたお客様限定
抽選で毎月10名様にめんたいが届きます。
明太子の購入理由を教えてください 自宅用 贈答用 お土産用 その他
明太子を購入する際のお店選びのポイント 品揃え 接客 口コミ 利便性 その他
お買い物で重視することは何ですか? 接客 価格 対応 立地 品揃え
お名前 ※必須
メールアドレス ※必須
郵便番号
ご住所 ※必須
お電話番号
ファックス番号
生年月日