【キャンセル待ち】明治大学ホームカミングデー2019キッズワークショップ

参加者氏名

(例:鈴木 聡美)

※必須
参加者フリガナ

(例:スズキ サトミ)

※必須
性別 ※必須
年齢 ※必須
保護者氏名

(例:鈴木 康夫)

※必須
保護者フリガナ

(例:スズキ ヤスオ)

※必須
メールアドレス

(例:suzuki@canvas.ws)

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郵便番号

(例:110-0001)

※必須
都道府県 ※必須
住所

(例:台東区谷中7‐5‐12)

※必須
電話番号

(例:03-6456-1929)

※必須
FAX番号

(例:03-6456-1926)

緊急連絡先

(例:携帯電話番号など)

※必須
参加希望クラス コロコロくんをゴールまでつれてって!11:00-12:00 コロコロくんをゴールまでつれてって!13:40-14:40 つくろう!Ozobot迷路12:20-13:20 つくろう!Ozobot迷路15:00-16:00 ※必須
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