キャンセル待ち:こどもだけのミュージアム

参加者氏名

(例:きゃんばす 太郎)

※必須
参加者フリガナ

(例:キャンバス タロウ)

※必須
性別 ※必須
学年 ※必須
保護者氏名

(例:キャンバス 花子)

※必須
保護者フリガナ

(例:キャンバス ハナコ)

※必須
メールアドレス

(例:suzuki-y@canvas.ws)
*入力アドレスへ申込受付の自動返信メールが届きます。事務局のPCアドレスkenkyujo@canvas.wsからお送りしますので、迷惑メール対策をされている方は、受け取ることができるように設定をお願いいたします。

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郵便番号

(例:130-0004)

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都道府県 ※必須
住所

(例:台東区谷中7-5-12)

※必須
電話番号

(例:03-0000-0000)

※必須
FAX番号

(例:03-6456-1926)

緊急連絡先

*保護者の方の携帯電話番号など、イベント時につながる電話番号をご記入ください

※必須
参加希望クラス 6月2日(日)@10:00-12:00 6月2日(日)A13:00-15:00 7月7日(日)@10:00-12:00 7月7日(日)A13:00-15:00 ※必須
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